Formulir Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun 2023

FORMULIR PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN 2023

Registrasi Peserta Didik , kolom yang bertanda * (bintang)wajib diisi.

Jenis Pendaftaran *

Jalur Pendaftaran *

Pilihan I (Satu) *

Pilihan II (Dua) *

Nomor Seri SKHUN Sebelumnya

Nomor Seri Ijazah Sebelumnya

Hobi

Cita-cita

Data Pribadi

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

NISN*

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama *

Alamat Jalan *

Nama Dusun

Nama Kelurahan / Desa

Kecamatan

Kota/Kabupaten *

Kode Pos

Tempat Tinggal

Moda Transportasi

Nomor HP/WA *

Nomor Telepon

E-mail*

No. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM)

No. Kartu Keluarga Sejahtera (KKS)

No. Kartu Pra Sejahtera (KPS)

No. Kartu Indonesia Pintar (KIP)

No. Kartu Indonesia Sehat (KIS)

Kewarganegaraan *

Nama Negara

Data Ayah Kandung

Nama Ayah Kandung *

Tahun Lahir *

Pendidikan

Pekerjaan

Penghasilan Bulanan

Data Ibu Kandung

Nama Ibu Kandung *

Tahun Lahir

Pendidikan

Pekerjaan

Penghasilan Bulanan

Data Wali boleh dikosongkan atau tidak di isi jika tidak ada

Nama Wali

Tahun Lahir

Pendidikan

Pekerjaan

Penghasilan Bulanan

Data Periodik

Tinggi Badan (Cm)

Berat Badan (Kg)

Jumlah Saudara Kandung

Pernyataan dan Keamanan

Pernyataan *

Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa isian data dalam formulir ini adalah benar. Apabila ternyata data tersebut tidak benar / palsu, maka saya bersedia menerima sanksi berupa Pembatalan sebagai Calon Peserta Didik SMK ANGKASA TASIKMALAYA (setelah menekan tombol simpan "Formulir pendaftaran", formulir hasil pendaftaran akan mengunduh secara otomatis, mohon disimpan baik-baik dan dicetak untuk keperluan daftar ulang. jika ada pertanyaan silahkan hubungi Admin di WA 081909569000)